临床肝胆病杂志

作者：巨伟, 张博静, 韩国宏

单位：第四军医大学西京消化病医院

关键词：肝硬化, 腹水, 门体分流术,经颈静脉肝内, 预后, 因素分析,统计学

基金：

目的评估经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗肝硬化顽固性腹水患者的长期效果和预后因素分析。方法回顾性收集2009年1月-2014年6月于第四军医大学西京消化病医院住院并接受TIPS治疗的57例肝硬化顽固性腹水患者的临床资料,并定期对所有患者进行电话随防,主要监测指标是实验室检查及腹部B超、CT等影像学检查,同时了解腹水改善和生存的情况。计数资料组间比较采用χ2检验,采用Kaplan-Meier法估计累积生存概率及其他累积概率,采用log-rank检验比较不同组别生存率,运用Cox回归分析预后因素,以受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）确定预后因素的最佳界值。结果 TIPS术后1年腹水缓解率为93%,1年生存率为60%,2年生存率为43%。Cox回归多因素分析示Child-Pugh评分[HR（风险比）=1.268,95%可信区间（95%CI）:1.0091.594,P=0.042]和尿素氮（HR=1.143,95%CI:1.0341.264,P=0.009）是顽固性腹水患者TIPS术后1年生存率的预测因素。ROC分析示:Chil...

来源：2016年第8期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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