临床肝胆病杂志

作者：唐寒秋

单位：汉中市中心医院肝胆外科

关键词：肝硬化, 高血压,门静脉, 腹腔镜检查, 脾切除术, 贲门周围血管离断术

基金：

目的探讨腹腔镜下脾切除术（LS）联合贲门周围血管离断术（ED）治疗食管胃底静脉曲张出血及重度脾功能亢进的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年6月-2013年6月于汉中市中心医院就诊的肝硬化门静脉高压患者68例,分为LS+ED组和开腹脾切除术（OS）+ED组各34例。对比两组患者临床指标、并发症、手术前后胃底静脉曲张程度及肝功能Child-Pugh评分变化。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果在术中出血量、术后引流量、术后住院时间和术后肛门排气时间方面,LS+ED组明显少于OS+ED组（t值分别为-3.144、-2.536、-4.151、-2.671,P值分别为0.003、0.015、0.001、0.002）,在食管胃底静脉曲张程度及肝功能Child-Pugh评分改善方面二者差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论 LS+ED可以明显降低患者术中出血量、术后引流量、术后肛门排气时间和术后住院天数等,是一种安全、可行、有效的门静脉高压症的治疗方法。

来源：2016年第9期

《临床肝胆病》期刊编辑部

查看临床肝胆病杂志2016年第9期