临床肝胆病杂志

作者：梁法生, 兰云霞, 梁杰, 丁洁, 高晓军

单位：大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外二科，大连市肝胆外科研究所

关键词：胆囊炎, 胆囊切除术,腹腔镜, 治疗

基金：

目的探讨腹腔镜下胆囊部分切除术治疗胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎的应用价值。方法选取2010年7月-2014年1月于大连市友谊医院行腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除术治疗的胆囊形态异常合并泥沙样结石性胆囊炎患者18例。所有患者均伴有胆囊形态的异常,表现为胆囊折叠或胆囊腺肌症;病变部位皆位于胆囊的远端。术前将胆囊病变部分和正常胆囊拟保留部分分别做胆囊收缩试验。术中胆道镜检查胆囊管通畅,胆囊壁弹性好,无明显慢性炎症。切除有病变的胆囊后,4-0可吸收线连续两层缝合胆囊。计量资料组间比较采用独立样本t检验。结果所有患者手术均获成功,手术时间平均（98.0±9.0）min,排气时间平均（22.8±2.5）h。术后6 h下床活动并进水,24 h后进食;术后57 d痊愈出院,无胆漏等并发症发生。随访680个月,患者术前临床症状消失,无结石复发。术后612个月胆囊代偿性扩张,体积平均（30.29±4.23）cm3,较术前（21.72±4.34）cm3明显增大（t=-13.00,P<0.001）;术后胆囊收缩平均（56.9±10.9...

来源：2016年第10期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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