临床肝胆病杂志

基金项目: 

中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金(TQGB20140052)； 首都临床特色应用研究专项(Z121107001012086)； 佑安肝病艾滋病基金(YNKT20160016)； 

目的初步探讨药物性肝损伤（DILI）慢性化的临床类型及主要特点。方法筛选2011年1月-2013年12月在首都医科大学附属北京佑安医院住院诊断为DILI的病例,对其中的84例慢性DILI进行回顾性分析。所有入选病例均填写病例报告表,数据录入数据库,包括人口学特征、基础疾病、用药种类、主要症状和体征、实验室检查等。结果 84例患者中女性63例,占75.0%。根据病情发展和肝功能的恢复过程,可将DILI的慢性化过程分为6种临床类型,其中64例（76.2%）为反复发作型,4例（4.8%）为迁延不愈型,4例（4.8%）为反复波动型,6例（7.1%）为慢性胆汁淤积型,5例（6.0%）为快速进展至肝硬化型,1例（1.2%）为药物诱导的自身免疫性肝炎型。84例患者中56例（66.7%）患者存在基础疾病;由单一药物引起者有51例（60.7%）,主要为中药（47.0%）、解热镇痛药（10.6%）和抗结核药（9.1%）;肝损伤类型中肝细胞损伤型52例（61.9%）、胆汁淤积型8例（9.5%）、混合型5例（6.0%）;肝脏生化学检查异常19例（22.6%）。结论 DILI的慢性化可分为6种临床类型,最常见的...

来源：2016年第12期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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