临床肝胆病杂志

作者：黄洁, 任拾璞, 杨理雯

单位：1.兰州石化总医院超声科2.兰州石化总医院肿瘤科

关键词：胆囊炎,急性, 超声检查, 引流术, 治疗结果

基金：

目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGBD）对急性胆囊炎的治疗效果。方法回顾性分析兰州石化总医院2013年3月-2016年2月行超声引导下PTGBD的81例急性胆囊炎患者临床资料,比较置管前后检测指标变化。计量资料组间比较采用t检验。结果 81例患者均一次穿刺成功,术后有1例患者发生脱管,2例胆汁引流不畅,但均未发生出血、胆漏、血气胸等严重并发症。术后12 h内,患者右上腹疼痛症状明显好转,术后患者胆囊长径、胆囊宽径均较术前明显减小（t值分别为13.28、9.54,P值分别为0.023、0.041）,WBC和中性粒细胞均较术前明显降低（t值分别为8.70、8.03,P值分别为0.028、0.034）。其中,38例患者置管后症状缓解,拒绝择期手术治疗,余43例患者于术后3个月内行胆囊切除手术。结论 PTGDB具有简便性、可视性、安全性等优点,可有效减少患者痛苦,提高急性胆囊炎治疗的成功率和疗效,降低并发症的发生,为危重急性胆囊炎患者提供择期手术的条件,值得临床推广应用。

来源：2017年第2期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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