临床肝胆病杂志

基金项目: 

中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金(TQGB20140052)； 中国初级保健基金会佑安肝病艾滋病基金(YNKT20160016)； 

目的建立一种急性药物性肝损伤（DILI）的改良诊断量表并在临床验证使用。方法收集2011年1月-2015年12月在首都医科大学附属北京佑安医院治疗的82例急性DILI患者,其中DILI组52例,非DILI组30例。在Roussel Uclaf因果关系评价表（RUCAM）基础上,参考DDW-J量表,新增"中药单药或成药有肝损伤的报道"、"嗜酸性粒细胞计数"和"基于CCK-8法的药物淋巴细胞刺激试验"3个参数,建立一种改良诊断量表。对2组患者的每种可疑药物分别进行RUCAM和改良诊断量表评分,验证新量表对DILI诊断的敏感度和特异度。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 DILI组共75个可疑药物;非DILI组共41个可疑药物。与RUCAM相比,改良诊断量表可将DILI组中评估为"高度可能"和"很可能"的诊断敏感度由74.7%提高至94.7%（χ2=11.554,P=0.001）;而非DILI组只有2个药物（4.9%）的评估结果由"可能"变为"很可能",其余药物均维持"可能"、"不太可能"和"可除外",诊断特异度由100%降至95.1%（χ

来源：2017年第7期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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