临床肝胆病杂志

作者：赵国平, 胡建平, 王吉荣

单位：南京医科大学附属南京江宁医院普外科

关键词：胆总管结石, 胆管狭窄, 胆道外科手术

基金：

目的探讨胆道镜治疗在术后肝内胆管结石合并胆管狭窄中的应用价值、处理方法及相关并发症。方法回顾性分析2015年6月-2017年5月南京医科大学附属南京江宁医院应用胆道镜治疗肝内胆管结石合并胆管狭窄的230例患者的临床资料。观察分析胆道镜治疗时机、持续时间、取石次数、术中相关并发症,并随访13个月,观察结石残余、T管滑脱、术后消化道反应等指标。结果 230例患者中经胆道镜检查发现229例合并良性胆管狭窄,1例合并恶性胆管狭窄。总共实施胆道镜检查692人次,患者接受胆道镜检查27次,平均（3.9±1.1）次。每次胆道镜检查持续时间2560 min,平均（40.9±11.5）min。术后胆道镜治疗时间为术后90120 d,平均（105.0±9.5）d。T管滑脱8例,成功重置T管6例。胆道镜治疗后残石4例,残石率1.73%;术后并发发热、恶心或腹泻等症状共83人次,对症处理后均缓解。结论胆道镜是对肝内胆管结石合并胆管狭窄患者外科治疗的重要补充,具有高效、创伤小、恢复快等特点,值得进一步推广。

来源：2017年第11期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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