国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：丁惠国
单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
关键词：肝硬化, 腹水, 腹膜炎, 诊断, 治疗
基金： 基金项目: 北京市医院管理局临床医学发展专项(ZYLX201610)； 登峰计划专项(DFL20151602)； 《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》提出了肝硬化顽固性腹水（RA）诊治的新标准,其中自发性细菌性腹膜炎为肝硬化RA常见原因。50%89%肝硬化RA患者对特利加压素（28 mg/d）、盐酸米多君（22.5 mg/d）、托伐普坦（7.515 mg/d）有显著的应答反应。静脉补充白蛋白（8 g/1000 ml腹水）与特利加压素（3 mg）预防大量放腹水后循环功能障碍的效果相似。药物治疗应答差或需要频繁进行大量放腹水（>3次/周）或频繁住院（>3次/月）的肝硬化RA患者,应该早期评估肝移植或经颈静脉肝内门体静脉分流术。α晶型利福昔明能够影响肠道-微生物-肝脏轴,是预防肝硬化相关并发症的新策略。因此,探讨适合中国临床实践的肝硬化RA诊治"路线图"具有较重要的意义。 来源：2018年第1期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2018年第1期
北京市医院管理局临床医学发展专项(ZYLX201610)； 登峰计划专项(DFL20151602)；
《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》提出了肝硬化顽固性腹水（RA）诊治的新标准,其中自发性细菌性腹膜炎为肝硬化RA常见原因。50%89%肝硬化RA患者对特利加压素（28 mg/d）、盐酸米多君（22.5 mg/d）、托伐普坦（7.515 mg/d）有显著的应答反应。静脉补充白蛋白（8 g/1000 ml腹水）与特利加压素（3 mg）预防大量放腹水后循环功能障碍的效果相似。药物治疗应答差或需要频繁进行大量放腹水（>3次/周）或频繁住院（>3次/月）的肝硬化RA患者,应该早期评估肝移植或经颈静脉肝内门体静脉分流术。α晶型利福昔明能够影响肠道-微生物-肝脏轴,是预防肝硬化相关并发症的新策略。因此,探讨适合中国临床实践的肝硬化RA诊治"路线图"具有较重要的意义。
来源：2018年第1期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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