临床肝胆病杂志

作者：李晨, 苏海滨, 刘晓燕, 许祥, 李会, 彭宇辉, 严立龙

单位：解放军总医院第五医学中心肝衰竭诊疗与研究中心

关键词：肝功能衰竭, 细菌感染, 治疗结果, 危险因素

基金：

目的探讨入院时合并细菌感染的慢加急性肝衰竭（ACLF）患者72 h抗感染疗效及影响因素。方法运用电子数据库选取解放军总医院第五医学中心2014年1月-2016年3月收治的267例入院时合并细菌感染的ACLF患者,分析患者的临床特征,根据72 h抗感染疗效将患者分为有效组（n=156）和无效组（n=111）。正态分布计量资料2组间比较采用t检验,非正态分布计量资料2组间比较使用Mann-Whitney U秩和检验。分类资料2组间比较使用χ2检验。应用logistic回归分析影响患者72 h抗感染疗效的危险因素并建立预测模型,利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价模型的诊断价值。结果 HBV感染（161例）、酒精性肝病（60例）是最常见病因;共发生感染性休克29例。发生312例次细菌感染,腹水（199例）、肺部（77例）是最常见感染部位。培养菌株49株,大肠埃希菌（16株）、肺炎克雷伯杆菌（13株）是最常见菌株。合并真菌感染20例。156例（58. 4%）患者抗感染治疗有效。有效组急性肾损伤发生率、肝性脑病发生率、感染性休克发生率、肺部感染率、合并真菌感染率、WBC、中性粒细胞计数、AL...

来源：2019年第1期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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