临床肝胆病杂志

作者：刘梦, 杨玄子, 于乐成

单位：解放军东部战区总医院南京中医药大学附属八一医院

关键词：药物性肝损伤, 胆汁淤积, 诊断, 治疗学

基金：

药物性胆汁淤积(DRIC)主要包括胆汁淤积型药物性肝损伤和混合型药物性肝损伤,其诊断应参考RUCAM量表判断药物与胆汁淤积之间的因果关系,尤其是充分排除其他病因。肝活组织病理学检查有助于鉴别诊断。发生DRIC后通常应及时停药和避免再刺激,并给予熊去氧胆酸等药物治疗。DRIC发病机制复杂,涉及药物及其代谢产物对肝细胞和胆管树的直接毒性、免疫和炎症反应、药物代谢与外排通路中酶和转运载体的受抑及基因多态性、HLA基因多态性等。深入阐明这些机制,必将有助于DRIC的预警、预防及优化治疗。

来源：2019年第2期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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