临床肝胆病杂志

作者：田浩, 李富兴, 宋少伟

单位：中国医科大学附属第一医院胰胆外科

关键词：胰腺炎, 感染, 治疗学, 综述

基金：

重症急性胰腺炎（SAP）是在临床中较为常见的急腹症、危重症,发生于病程中后期的感染并发症对SAP预后影响极大,且通常难以避免。介绍了胰腺及胰腺外继发感染的发病机制,并总结了近10年关于SAP继发感染的病原菌谱。对目前多项用以预防继发感染的策略进行汇总评价,简要叙述了SAP继发感染的外科干预进展。分析表明,SAP继发感染的发病机制、病原学特征、免疫学特征仍不十分明了,感染的防治策略多种多样,但除早期肠内营养之外,尚无确切有效预防感染的手段。关于经皮穿刺置管引流术时机等问题,或将有结论,外科干预措施在创伤递增法/升阶梯法（STEP-UP法）的理论基础上发展迅速,经内镜STEP-UP法治疗危重SAP患者较常规的STEP-UP法略有优势。

来源：2019年第2期

《临床肝胆病》期刊编辑部

查看临床肝胆病杂志2019年第2期