临床肝胆病杂志

作者：童晶晶, 穆秀颖, 许祥, 陈婧, 翟兴冉, 王宇, 苏海滨, 刘晓燕, 胡瑾华

单位：1.解放军总医院第五医学中心肝衰竭诊疗与研究中心2.北京大学医学部三○二临床学院3.解放军医学院

关键词：血氨, 乙型肝炎病毒, 慢加急性肝功能衰竭, 预后

基金：

目的探讨基线血氨（BLA）与HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者90 d预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院第五医学中心2013年1月-2016年12月收治入院的789例HBV-ACLF患者,研究基线BLA与HBV-ACLF患者90 d预后的关系。采用Cox回归风险模型进行多因素分析。运用Kaplan-Meier生存曲线分析不同BLA水平患者的90 d生存率,并采用log-rank检验进行比较。结果通过多个Cox多元回归模型分析,BLA与90 d HBV-ACLF患者的死亡风险呈独立正相关（完整模型:风险比=1.007,95%可信区间:1.005～1.010,P<0.000 01）。log-rank检验显示:未合并肝性脑病（HE）的患者中,BLAlow组,BLAmid组和BLAhigh组90 d的累计病死率逐渐增高（P=0.002 3）;合并HE的患者中,BLAhigh组90 d的累计病死率高于其他两组（P=0.012）,而后两组患者90 d累计病死率无明显差异（P=0.18）。...

来源：2019年第6期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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