临床肝胆病杂志

作者：蒲朝煜, 王剑杰, 周里, 陈虹

单位：2.河北医科大学附属河北燕达医院核医学科3.北京清华长庚医院肝胆胰中心

关键词：癌,肝细胞, 肝移植, 正电子发射断层显像计算机体层摄影术, 氟脱氧葡萄糖F18

基金：

肝移植是治疗肝细胞癌（HCC）的有效方法,为降低HCC肝移植术后可能出现较高肿瘤复发率,有学者率先提出著名的Milan标准。但该标准过于严格,部分患者因其肿瘤病变较大或多个结节,虽其生物行为相对"温良",也被排除在等待肝移植名单之外,随之世界各地出现了众多的"扩大Milan版标准"。HCC组织病理学的微血管侵犯（MVI）、肿瘤组织低分化与HCC肝移植术后较高复发率有显著相关性。复习总结了近年来国内外18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT在HCC肝移植方面的应用文献,发现18F-FDG在HCC病变部位不同的摄取程度,反映了肿瘤组织生物学行为特征即侵袭性的差异;18F-FDG高摄取与HCC病变的MVI、低分化呈正相关;18F-FDG还能敏感、准确地发现HCC肝外转移灶。认为术前18F-FDG PET/CT结果对HCC肝移植预后评估有巨大价值,将其结果纳入HCC肝移植标准是趋势所归,也有望统一"扩大Milan版标准"。建议新的肝移植标准可定义为,原则上遵循Milan标准;...

来源：2020年第2期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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