临床肝胆病杂志

基金项目: 

陕西省中医药管理局——长安医学张氏肝病流派传承工作室 (2018)

  目的  探讨和归纳非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的证型及证素分布规律。  方法  检索知网、万方、维普数据库自建库至2020年7月关于NAFLD辨证的相关文献资料，由两名研究者依据纳、排标准分别独立进行文献筛选、证型收集总结，证名规范化、证型再分解、证素提取，建立Excel 2010数据库，导入SPSS 25.0统计软件进行数据频数分布统计。  结果  收集到符合条件文献45篇，报道病例总数8703例，经规范化后得到证型14种，证型拆解后获得病性证素10个，病位证素4个。证型分布以肝郁脾虚证(26.47%)、湿热蕴结证(22.16%)最为常见，其次是痰湿内阻证、痰瘀互结证、肝郁气滞证。病性证素以湿(23.75%)、气滞(19.82%)、气虚(17.12%)、痰(15.43%)、热(12.13%)最常见，其次是瘀、阴虚、阳虚，而火、寒则较少见，组合分布以气滞、气虚相兼(26.63%)，湿、热相兼(22.30%)，痰、湿相兼(16.17%)，痰、瘀相兼(12.19%)致病最多见。病位证素以肝、脾多见，占构成比的90.95%，组合分布以肝、脾同病为主，占54.01%。证素组合有一、二、三、四证素组合方式，以二证素组合为多，占76.03%。  结论  肝郁脾虚是NAFLD基本病机，肝、脾、湿、气滞、气虚、痰、热为常见证素，湿、痰、热是本病发生发展的重要因素。

来源：2021年第1期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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