国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：陈贺, 傅涓涓, 李丽, 杨广德, 潘修成
单位：徐州医科大学附属医院感染性疾病科，江苏徐州221002
关键词：乙型肝炎, 慢性, 低病毒血症, 恩替卡韦, 危险因素
基金： 基金项目: 十三五艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治项目 (2018ZX10302206-001-003) 目的 探讨长期接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者仍维持低水平病毒复制的相关影响因素。 方法 选取2018年11月—2020年6月于徐州医科大学附属医院门诊接受恩替卡韦抗病毒治疗至少1年的CHB患者，根据至观察期结束患者HBV DNA载量分为低病毒血症(LLV)组和持续病毒学应答(SVR)组。观察患者人口学特征参数和实验室检测指标。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验；计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素logistic回归分析长期恩替卡韦经治患者出现LLV的影响因素。 结果 共纳入560例CHB患者，其中LLV组204例，SVR组356例。两组患者比较，年龄(Z=-3.530，P＜0.001)、性别(χ2=4.270，P=0.039)、是否存在肝硬化(χ2=53.879，P＜0.001)、服药依从性(χ2=5.326，P=0.021)、HBeAg阳性率(χ2 =90.681，P＜0.001)、治疗前基线HBV DNA载量(Z=-8.337，P＜0.001)、基线HBsAg定量(Z=-10.472，P＜0.001)以及用药类型(χ2=7.558，P=0.006)差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示，治疗前基线HBeAg状态(OR=3.381，95%CI：1.985~5.756，P＜0.001)、HBV DNA载量(OR=1.223，95%CI：1.050~1.424，P=0.010)和HBsAg定量(OR=2.448，95%CI：1.743~3.438，P＜0.001)是长期恩替卡韦抗病毒治疗出现LLV的危险因素。 结论 在临床实践中，基线高载量HBV DNA水平、高HBsAg定量和HBeAg阳性的CHB患者即使长期坚持服用恩替卡韦抗病毒治疗，也存在较高的LLV风险。因此，对于此类人群应予以重视，需动态监测HBsAg定量、HBV DNA载量、HBeAg状态。 来源：2021年第3期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2021年第3期
十三五艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治项目 (2018ZX10302206-001-003)
目的 探讨长期接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者仍维持低水平病毒复制的相关影响因素。 方法 选取2018年11月—2020年6月于徐州医科大学附属医院门诊接受恩替卡韦抗病毒治疗至少1年的CHB患者，根据至观察期结束患者HBV DNA载量分为低病毒血症(LLV)组和持续病毒学应答(SVR)组。观察患者人口学特征参数和实验室检测指标。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验；计数资料两组间比较采用χ2检验。采用多因素logistic回归分析长期恩替卡韦经治患者出现LLV的影响因素。 结果 共纳入560例CHB患者，其中LLV组204例，SVR组356例。两组患者比较，年龄(Z=-3.530，P＜0.001)、性别(χ2=4.270，P=0.039)、是否存在肝硬化(χ2=53.879，P＜0.001)、服药依从性(χ2=5.326，P=0.021)、HBeAg阳性率(χ2 =90.681，P＜0.001)、治疗前基线HBV DNA载量(Z=-8.337，P＜0.001)、基线HBsAg定量(Z=-10.472，P＜0.001)以及用药类型(χ2=7.558，P=0.006)差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析显示，治疗前基线HBeAg状态(OR=3.381，95%CI：1.985~5.756，P＜0.001)、HBV DNA载量(OR=1.223，95%CI：1.050~1.424，P=0.010)和HBsAg定量(OR=2.448，95%CI：1.743~3.438，P＜0.001)是长期恩替卡韦抗病毒治疗出现LLV的危险因素。 结论 在临床实践中，基线高载量HBV DNA水平、高HBsAg定量和HBeAg阳性的CHB患者即使长期坚持服用恩替卡韦抗病毒治疗，也存在较高的LLV风险。因此，对于此类人群应予以重视，需动态监测HBsAg定量、HBV DNA载量、HBeAg状态。
来源：2021年第3期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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