国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：谢朝云, 张萍, 王民开
单位：1a.贵州医科大学第三附属医院急诊科，贵州都匀5580001b.贵州医科大学第三附属医院普通外科，贵州都匀5580002.黔南州人民医院住院处，贵州都匀558000
关键词：胰腺炎, 脓毒症, 影响因素分析
基金： 基金项目: 贵州省科技厅联合项目 (黔科合LH字〔2014〕7162号); 目的 分析重症胰腺炎(SAP)合并脓毒症的相关因素。 方法 回顾性分析2007年1月—2020年3月收治的178例SAP患者的临床资料，根据是否并发脓毒症分为脓毒症组(n=56)与非脓毒症组(n=122)。计量资料两组间比较采用t检验，计数资料两组间比较采用χ2检验。多因素分析采用logistic回归分析。 结果 SAP患者脓毒血症的发生率为31.46%。单因素分析显示，APACHEⅡ评分、血糖、血钙、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白，以及入住ICU、低氧血症、深静脉置管、机械通气、手术方式、血液净化、留置导尿、胰腺坏死范围在脓毒症和非脓毒症患者间差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。多因素分析结果显示，APACHEⅡ评分(OR＝6.748，95%CI: 2.191~20.788)、低氧血症(OR＝3.383，95%CI: 1.112~10.293)、血糖(OR＝5.288，95%CI: 1.176~23.781)、胰腺坏死范围(OR＝5.523，95%CI: 1.575~19.360)、血清肌酐(OR＝5.012，95%CI: 1.345~18.762)等5个因素是SAP并发脓毒症的独立危险因素(P值均 < 0.05)，腹腔镜清除病灶坏死组织(OR＝0.250，95%CI: 0.066~0.951)为SAP并发脓毒症的独立保护因素(P < 0.05)。 结论 控制血糖，保护肺肾等重器官功能，采用微创手术方式清除病灶坏死组织，注意重症、胰腺坏死程度高患者的救治是减少SAP并发脓毒症的重要措施。 来源：2021年第4期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2021年第4期
贵州省科技厅联合项目 (黔科合LH字〔2014〕7162号);
目的 分析重症胰腺炎(SAP)合并脓毒症的相关因素。 方法 回顾性分析2007年1月—2020年3月收治的178例SAP患者的临床资料，根据是否并发脓毒症分为脓毒症组(n=56)与非脓毒症组(n=122)。计量资料两组间比较采用t检验，计数资料两组间比较采用χ2检验。多因素分析采用logistic回归分析。 结果 SAP患者脓毒血症的发生率为31.46%。单因素分析显示，APACHEⅡ评分、血糖、血钙、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白，以及入住ICU、低氧血症、深静脉置管、机械通气、手术方式、血液净化、留置导尿、胰腺坏死范围在脓毒症和非脓毒症患者间差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。多因素分析结果显示，APACHEⅡ评分(OR＝6.748，95%CI: 2.191~20.788)、低氧血症(OR＝3.383，95%CI: 1.112~10.293)、血糖(OR＝5.288，95%CI: 1.176~23.781)、胰腺坏死范围(OR＝5.523，95%CI: 1.575~19.360)、血清肌酐(OR＝5.012，95%CI: 1.345~18.762)等5个因素是SAP并发脓毒症的独立危险因素(P值均 < 0.05)，腹腔镜清除病灶坏死组织(OR＝0.250，95%CI: 0.066~0.951)为SAP并发脓毒症的独立保护因素(P < 0.05)。 结论 控制血糖，保护肺肾等重器官功能，采用微创手术方式清除病灶坏死组织，注意重症、胰腺坏死程度高患者的救治是减少SAP并发脓毒症的重要措施。
来源：2021年第4期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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