目的 了解老年药物性肝衰竭(DILF)的疾病特征及用药情况，为临床防治老年DILF提供参考。 方法 选取2015年1月—2019年12月于解放军总医院第五医学中心明确诊断为DILF且年龄≥60岁的患者65例，按临床疗效判定标准进行分组，治愈和好转为治疗有效组，无效和死亡为治疗无效组。统计分析老年DILF患者的年龄、性别、基础疾病、用药种类、临床分型、并发症及预后等临床资料。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验；计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验。 结果 65例老年DILF患者中，男17例(26.2%)，女48例(73.8%)，男女比例1∶ 2.82，老年DILF分型以亚急性肝衰竭为主(81.5%)，临床分型以胆汁淤积型多见(40%)。治疗有效组共26例(40%)，治疗无效组共39例(60%)。在并发症方面，治疗有效组胸腹水比例高于无效组(61.5% vs 28.2%)，肝肾综合征比例低于无效组(19.2% vs 56.4%)，未合并肝性脑病比例高于无效组(80.8% vs 30.8%)，合并肝性脑病4期比例低于无效组(0 vs 20.5%)，差异均有统计学意义(χ2值分别为7.138、8.880、15.604，P值均＜0.05)。引起DILF的主要药物包括：化学类以心脑血管药物(10.8%)为主，其次是降压药(9.2%)和抗生素(7.7%)；中药类主要为中成药(35.4%)和中草药(23.1%)；生物制剂中以保健品多见(20.0%)。 结论 老年DILF以亚急性肝衰竭多见，临床分型以胆汁淤积型为主，并发肝性脑病及肝肾综合征易导致预后不佳。