临床肝胆病杂志

北大核心,CA,JST,Pж(AJ),WJCI

国内刊号:22-1108/R

国际刊号:1001-5256

临床肝胆病杂志2021年第7期:Braun吻合对胰十二指肠切除术后胃排空延迟的影响

发布日期:

作者:杨思捷, 张辉, 王正峰, 史志龙, 周文策

单位:1.兰州大学第一临床医学院,兰州7300002.兰州大学第一医院普外科,兰州730000

关键词:吻合术, 外科, 胰十二指肠切除术, 胃排空

基金:

基金项目: 

甘肃省科技厅重点研发基金资助项目 (17YF1FA128);

  目的  探讨Braun吻合(BE)对胰十二指肠切除术(PD)术后胃排空延迟(DGE)的影响。  方法  回顾性分析2016年12月—2019年12月在兰州大学第一医院行PD的132例患者的临床资料,根据术中是否行BE分为BE组(n=54)和非BE组(n=78)。比较两组患者术后DGE、胰瘘、胆瘘等并发症、术中情况、一般检查指标、术后治疗及恢复情况、住院总体情况,评估BE对预防PD术后DGE的影响。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料两组间比较采用χ2检验和Fisher精确检验。  结果  与非BE组相比,BE组术后C级DGE发生率明显降低(5.56% vs 19.23%,χ2=5.067,P<0.05),第1次化疗时间较早[45.00(38.00~49.75) d vs 53.00(44.00~65.00)d,H=-2.495,P=0.013],术后住院时间也明显较短[15.00 (12.75~19.25)d vs 18.00 (15.00~25.50)d,H=-3.358,P<0.05],止吐药物使用次数亦显著减少[1.00 (0~0.25)次vs 1.00 (1.00-4.00)次,H=-2.347,P=0.019]。而两组患者手术时间、术中出血量、住院费用、生存时长、胃管持续时间、恢复饮食时间以及总体DGE发生率、胰瘘、胆瘘、胃肠瘘、腹腔出血、切口感染、伤口裂开、肠梗阻的发生率,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。  结论  Braun吻合可有效降低PD术后C级DGE的发生率。

来源:2021年第7期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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