国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：杨莉, 时克, 高方媛, 冉崇平, 侯杰, 王宪波
单位：1.首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心，北京1000152.北京中医药大学第一临床医学院，北京100700
关键词：肝硬化, 肾疾病, 影响因素分析
基金： 基金项目: 首都卫生发展科研专项 (2018-1-2172); 北京市 目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者3年内发生慢性肾病(CKD)的影响因素。 方法 纳入2014年1月—2017年7月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院的乙型肝炎肝硬化患者376例，随访3年，根据是否发生CKD分为CKD组(n=23)和非CKD组(n=353)。收集患者一般情况和实验室指标。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。采用多因素Cox逐步向前回归方法，分析乙型肝炎肝硬化患者3年内发生CKD的独立影响因素。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估影响因素对乙型肝炎肝硬化患者发生CKD的预测价值，Kalplan-Merier法进行生存分析，log-rank检验比较不同风险患者CKD累积发生率。 结果 Cox多因素分析显示，年龄(HR=1.078，95%CI：1.007~1.114，P=0.026)、Alb(HR=0.923，95%CI：0.860~0.989，P=0.024)、肾小球滤过率(eGFR)(HR=0.977，95%CI：0.955~0.999，P=0.037)是乙型肝炎肝硬化患者3年内发生CKD的独立影响因素。年龄、Alb、eGFR对CKD发生的预测价值较好(受试者工作特征曲线下面积分别为0.701、0.710、0.706)。Kalplan-Merier生存曲线显示，基线年龄≥55岁、Alb＜32 g/L、60 ml·min-1·1.73m-2≤eGFR＜76 ml·min-1·1.73m-2的患者发生CKD的风险高(χ2值分别为9.647、13.621、30.940，P值均＜0.05)。 结论 高龄、低Alb水平及eGFR较低的患者建议密切监测肾功能。 来源：2021年第8期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2021年第8期
首都卫生发展科研专项 (2018-1-2172);
北京市
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者3年内发生慢性肾病(CKD)的影响因素。 方法 纳入2014年1月—2017年7月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院的乙型肝炎肝硬化患者376例，随访3年，根据是否发生CKD分为CKD组(n=23)和非CKD组(n=353)。收集患者一般情况和实验室指标。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。采用多因素Cox逐步向前回归方法，分析乙型肝炎肝硬化患者3年内发生CKD的独立影响因素。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估影响因素对乙型肝炎肝硬化患者发生CKD的预测价值，Kalplan-Merier法进行生存分析，log-rank检验比较不同风险患者CKD累积发生率。 结果 Cox多因素分析显示，年龄(HR=1.078，95%CI：1.007~1.114，P=0.026)、Alb(HR=0.923，95%CI：0.860~0.989，P=0.024)、肾小球滤过率(eGFR)(HR=0.977，95%CI：0.955~0.999，P=0.037)是乙型肝炎肝硬化患者3年内发生CKD的独立影响因素。年龄、Alb、eGFR对CKD发生的预测价值较好(受试者工作特征曲线下面积分别为0.701、0.710、0.706)。Kalplan-Merier生存曲线显示，基线年龄≥55岁、Alb＜32 g/L、60 ml·min-1·1.73m-2≤eGFR＜76 ml·min-1·1.73m-2的患者发生CKD的风险高(χ2值分别为9.647、13.621、30.940，P值均＜0.05)。 结论 高龄、低Alb水平及eGFR较低的患者建议密切监测肾功能。
来源：2021年第8期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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