临床肝胆病杂志

内蒙古医科大学科技百万工程联合资助项目 (YKD2017KJBW〔LH〕05);

  目的  探讨人脐带血单个核细胞(hUCB-MNCs)联合人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对乙型肝炎相关失代偿期肝硬化患者的肝功能、炎症程度及免疫功能的影响。  方法  选取2016年11月—2019年6月在内蒙古医科大学附属医院诊治的11例肝硬化患者，所纳入患者第1周输注1次hUCB-MNCs(＞18×109/次)，第2、3、4周每周输注1次hUC-MSCs，每次输注1×106/kg，在治疗结束的第4、8、12周进行复查，对比治疗前后肝功能、血氨、凝血因子、血清细胞因子及淋巴细胞亚群的变化，同时观察记录神经、精神症状的改变。计量资料组间比较采用单因素重复测量方差分析。  结果  hUCB-MNCs联合hUC-MSCs治疗后的11例患者其精神、神经症状与细胞输注前相比较有所改善；肝功能各项指标及凝血功能基本趋于正常(P值均＜0.05)；细胞联合输注后的第12周，血氨水平显著下降(P＜0.05)；炎性细胞因子IL-6、TNFα水平降低(F值分别为49.497、37.071，P值均＜0.05)；而抗炎细胞因子TGFβ和IL-10水平显著上升(F值分别为35.843、15.918，P值均＜0.05)；同时CD3+CD8+T淋巴细胞和CD19+B淋巴细胞均降低(F值分别为52.242、89.097，P值均＜0.05)；免疫调节性T淋巴细胞CD4+CD25+Treg明显升高(F=17.337，P＜0.05)。  结论  hUCB-MNCs联合hUC-MSCs治疗肝硬化，与细胞输注前相比较，可改善肝功能，减少炎性细胞因子产生，减轻肝脏炎症反应以及肝细胞的破坏，升高免疫调节性T淋巴细胞，从而影响其自身免疫功能。

来源：2021年第8期

《临床肝胆病》期刊编辑部

查看临床肝胆病杂志2021年第8期