临床肝胆病杂志

基金项目: 

国家自然科学基金 (81773444);

湖北省自然科学基

  目的  探讨AFP联合GGT/AST在HBV相关肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值。  方法  选取2019年1月15日—6月15日于武汉大学人民医院诊治的慢性乙型肝炎患者(CHB组)、乙型肝炎肝硬化患者(LC组)、HBV相关HCC患者(HCC组)和健康体检者(HC组)共352例，其中HC组86例，CHB组68例，LC组69例，HCC组129例，回顾性分析所有研究对象血清学检测数据。正态分布计量资料多组间比较采用方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验。偏态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，进一步两两比较采用Nemenyi法检验。通过二元logistic回归分析计算出预测变量，并绘制AFP、GGT/AST以及预测变量单独或联合检测的受试者工作特征曲线(ROC曲线)，计算曲线下面积(AUC)及敏感度、特异度，采用Z检验对AUC进行比较。  结果  HCC组GGT/AST和AFP水平均显著高于其他组(P值均＜0.05)。ROC曲线分析结果显示，在HCC组与LC组、HCC组与HC组+CHB组+LC组、HCC组与CHB组+LC组中，AFP与GGT/AST联合诊断的AUC均明显高于AFP单独诊断的AUC(Z值分别为2.684、2.241、2.415，P值分别为0.007、0.025、0.016)。  结论  AFP联合GGT/AST可提高HBV相关HCC的临床诊断性能，具有一定诊断价值。

来源：2021年第9期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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