国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：王成康, 刘寿荣
单位：1.浙江大学医学院附属第四医院感染科，浙江义乌3220002.杭州市西溪医院肝病科，杭州310023
关键词：乙型肝炎, 慢性, 乙型肝炎病毒, RNA, 病毒, DNA, 病毒, 乙型肝炎e抗原
基金： 基金项目: 杭州市科技局计划项目 (20191203B116) 目的 探讨血清HBV RNA在HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者不同时期的表达水平及潜在临床价值。 方法 选取2019年8月—2020年12月于杭州市西溪医院肝病科门诊及住院部就诊的CHB患者61例，根据HBeAg阳性CHB患者的抗病毒治疗情况分为3组：HBeAg阳性CHB[HBeAg(+)、HBV DNA(+)]未治患者(A组)，HBeAg血清学转换前[HBeAg(+)、HBV DNA(-)]经治患者(B组)，HBeAg血清学转换后[HBeAg(-)、HBV DNA(-)]经治患者(C组)，检测不同时期患者外周血HBV RNA载量，并分析其与HBsAg、HBV D NA的相关性。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验；计数资料2组间比较采用χ2检验；采用Pearson或Spearman相关分析描述两变量间的相关性。 结果 3组患者HBV RNA阳性率分别为100%(22/22)、88.2%(15/17)、22.7%(6/22)。HBeAg阳性CHB未治患者HBV RNA与HBsAg、HBV DNA均呈正相关(r值分别为0.612、0.922，P值均＜0.01)，在HBeAg血清学转换前和HBeAg血清学转换后的经治患者中，HBV RNA与HBsAg无相关性。经治HBeAg阳性组的HBV RNA、HBsAg均高于HBeAg阴性组，差异均有统计学意义(Z值分别为-4.44、-2.41，P值均＜0.05)。HBV DNA阳性组HBV RNA显著高于HBV DNA阴性组，差异有统计学意义(Z=-6.16, P＜0.01)。 结论 CHB患者经核苷(酸)类药物抗病毒治疗HBV DNA阴转后仍有部分患者能检测出血清HBV RNA；且HBV RNA只能来自肝内cccDNA, 因此HBV RNA比HBV DNA更能反映肝内病毒复制活性，对CHB人群管理有着一定的临床价值。 来源：2021年第12期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2021年第12期
杭州市科技局计划项目 (20191203B116)
目的 探讨血清HBV RNA在HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者不同时期的表达水平及潜在临床价值。 方法 选取2019年8月—2020年12月于杭州市西溪医院肝病科门诊及住院部就诊的CHB患者61例，根据HBeAg阳性CHB患者的抗病毒治疗情况分为3组：HBeAg阳性CHB[HBeAg(+)、HBV DNA(+)]未治患者(A组)，HBeAg血清学转换前[HBeAg(+)、HBV DNA(-)]经治患者(B组)，HBeAg血清学转换后[HBeAg(-)、HBV DNA(-)]经治患者(C组)，检测不同时期患者外周血HBV RNA载量，并分析其与HBsAg、HBV D NA的相关性。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验；计数资料2组间比较采用χ2检验；采用Pearson或Spearman相关分析描述两变量间的相关性。 结果 3组患者HBV RNA阳性率分别为100%(22/22)、88.2%(15/17)、22.7%(6/22)。HBeAg阳性CHB未治患者HBV RNA与HBsAg、HBV DNA均呈正相关(r值分别为0.612、0.922，P值均＜0.01)，在HBeAg血清学转换前和HBeAg血清学转换后的经治患者中，HBV RNA与HBsAg无相关性。经治HBeAg阳性组的HBV RNA、HBsAg均高于HBeAg阴性组，差异均有统计学意义(Z值分别为-4.44、-2.41，P值均＜0.05)。HBV DNA阳性组HBV RNA显著高于HBV DNA阴性组，差异有统计学意义(Z=-6.16, P＜0.01)。 结论 CHB患者经核苷(酸)类药物抗病毒治疗HBV DNA阴转后仍有部分患者能检测出血清HBV RNA；且HBV RNA只能来自肝内cccDNA, 因此HBV RNA比HBV DNA更能反映肝内病毒复制活性，对CHB人群管理有着一定的临床价值。
来源：2021年第12期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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