国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：司诺, 刘芳, 刘磊, 刘华, 曹颖颖, 李隽, 梁静
单位：1.天津市第三中心医院分院消化科，天津3002502.天津市第三中心医院消化肝病科，天津300170
关键词：慢加急性肝功能衰竭, 血小板减少, 预后
基金： 基金项目: 第三届“三生TCP中青年科研基金” 目的 探讨PLT及PLT参数在不同分型、不同病因的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的差异，评估PLT和PLT的动态变化对ACLF患者预后的影响。 方法 收集2014年1月—2018年12月在天津市第三中心医院就诊的364例ACLF患者的临床资料和肝功能、PLT及PLT参数，比较不同分型及病因的ACLF患者PLT水平与PLT参数(PLT分布宽度、平均PLT体积)，分析其对于ACLF患者90 d死亡率的影响，分析基线、入院后7 d、14 d PLT动态变化与患者预后的关系。计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验或Mann-Whitney U检验，生存分析用Kaplan-Meier法，预后相关参数采用单因素及多因素Cox回归分析，PLT动态变化用重复测量方差分析。根据PLT水平及总生存情况绘制ROC曲线。 结果 C型ACLF患者PLT水平在明显低于A型及B型ACLF患者(P值均＜0.001)；相比于乙型肝炎组ACLF患者，自身免疫性肝病的ACLF患者平均PLT体积降低(P=0.035);根据ROC曲线得出临界值，PLT＜60.5×109/L的患者死亡率大于PLT≥60.5×109/L组(P=0.006)；PLT水平是ACLF患者90 d死亡的独立保护性因素(HR=0.995, 95%CI: 0.990~0.999，P=0.026)，PLT水平越低病死率越高；C型患者死亡率明显高于A型患者(P＜0.05)，死亡组PLT水平减少更明显(P＜0.05)；ACLF患者90 d死亡组PLT下降幅度明显高于生存组(P=0.032)。 结论 不同分型ACLF患者PLT水平存在差异，PLT水平是影响ACLF患者90 d预后的重要指标，PLT动态下降幅度大的ACLF患者90 d死亡率高。 来源：2022年第2期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2022年第2期
第三届“三生TCP中青年科研基金”
目的 探讨PLT及PLT参数在不同分型、不同病因的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的差异，评估PLT和PLT的动态变化对ACLF患者预后的影响。 方法 收集2014年1月—2018年12月在天津市第三中心医院就诊的364例ACLF患者的临床资料和肝功能、PLT及PLT参数，比较不同分型及病因的ACLF患者PLT水平与PLT参数(PLT分布宽度、平均PLT体积)，分析其对于ACLF患者90 d死亡率的影响，分析基线、入院后7 d、14 d PLT动态变化与患者预后的关系。计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验或Mann-Whitney U检验，生存分析用Kaplan-Meier法，预后相关参数采用单因素及多因素Cox回归分析，PLT动态变化用重复测量方差分析。根据PLT水平及总生存情况绘制ROC曲线。 结果 C型ACLF患者PLT水平在明显低于A型及B型ACLF患者(P值均＜0.001)；相比于乙型肝炎组ACLF患者，自身免疫性肝病的ACLF患者平均PLT体积降低(P=0.035);根据ROC曲线得出临界值，PLT＜60.5×109/L的患者死亡率大于PLT≥60.5×109/L组(P=0.006)；PLT水平是ACLF患者90 d死亡的独立保护性因素(HR=0.995, 95%CI: 0.990~0.999，P=0.026)，PLT水平越低病死率越高；C型患者死亡率明显高于A型患者(P＜0.05)，死亡组PLT水平减少更明显(P＜0.05)；ACLF患者90 d死亡组PLT下降幅度明显高于生存组(P=0.032)。 结论 不同分型ACLF患者PLT水平存在差异，PLT水平是影响ACLF患者90 d预后的重要指标，PLT动态下降幅度大的ACLF患者90 d死亡率高。
来源：2022年第2期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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