临床肝胆病杂志

作者：刘秀峰, 张珏, 姚琳, 杨朝旭

单位：东部战区总医院秦淮医疗区肝胆肿瘤内科，南京210002

关键词：癌, 肝细胞, 分子靶向治疗, 免疫疗法

基金：

IMbrave 150研究开启了免疫治疗联合靶向治疗的大门，随之针对中国患者的Ⅲ期临床研究ORIENTAL-32结果公布，印证了免疫联合靶向的疗效，尤其针对中国患者，生存获益显著。目前诸多程序性死亡受体1/程序性死亡受体-配体1抑制剂联合小分子酪氨酸激酶抑制剂的研究正在进行中，其相应的早期数据提供了非常可观的客观缓解率，为不同病期、不同阶段肝细胞癌的转化治疗/序贯治疗提供了契机，也为新辅助/辅助治疗的深入探索提供了基础。免疫联合治疗已进入3.0版时代，在联合靶向药物的同时，可以在不同阶段实施合理的局部治疗，但目前尚无精准的疗效预测指标，需要缜密结合疾病的自然病程、临床病理学参数、基因组学、影像组学等特征综合考量。免疫联合治疗较之单药免疫或单药靶向治疗，不良反应谱相对复杂，相关性鉴别困难，需要多学科综合诊疗框架下的全程管理、综合判断和及时处置。

来源：2022年第5期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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