国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：凌俊, 万文武, 曾政, 姚辉华, 蒋鸥, 丁兵
单位：1.内江市第二人民医院，四川内江6410002.西南医科大学临床医学院，四川泸州6460003.成都市第一人民医院肝胆外科，成都610000
关键词：癌, 肝细胞, 化学栓塞, 治疗性, 消融技术, 肝切除术
基金： 基金项目: 国家科技重大专项 (2018ZX09303-014); 四 目的 比较经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)(TACE-MWA)与重复肝切除术(RR)治疗复发性肝细胞癌(RHCC)的效果。 方法 选取2015年6月1日—2020年9月30日内江市第二人民医院收治的178例RHCC患者，按治疗方式不同分为RR组(n=64例)和TACE-MWA组(n=114)。记录治疗前基线人口学资料、肝功能及肿瘤相关情况等。随访至2021年10月，比较两组患者术后总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。进行基于复发模式(复发时间和肿瘤大小)的亚组分析，并研究预后的影响因素。计量资料两组间比较采用独立样本t检验，计数资料两组间比较采用χ2检验；术后生存率用Kaplan-Meier法，两组间生存差异用Log-rank检验；使用Cox多因素分析方法探寻影响生存的独立危险因素。 结果 多因素分析显示，肿瘤直径、AFP水平、ALT、Alb和复发时间是OS的独立预后因素(P值均＜0.05)，AFP水平和复发时间是RFS的独立预后因素(P值均＜0.05)。对于晚期复发(＞2年)的RHCC，RR组与TACE-MWA组之间的中位OS有显著差异(54.0个月vs 36.0个月，χ2=6.171，P=0.013)，中位RFS也有显著差异(28.0个月vs 21.0个月，χ2=5.211，P=0.022)。对于肿瘤直径≤5 cm的RHCC，两组的中位OS有显著差异(33.0个月vs 27.0个月，χ2=6.447，P=0.011)。 结论 对于早期复发或肿瘤直径＞5 cm的RHCC，RR与TACE-MWA有相似的疗效，但对于晚期复发或肿瘤直径≤5 cm的RHCC，RR应为首选。 来源：2022年第9期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2022年第9期
国家科技重大专项 (2018ZX09303-014);
四
目的 比较经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)(TACE-MWA)与重复肝切除术(RR)治疗复发性肝细胞癌(RHCC)的效果。 方法 选取2015年6月1日—2020年9月30日内江市第二人民医院收治的178例RHCC患者，按治疗方式不同分为RR组(n=64例)和TACE-MWA组(n=114)。记录治疗前基线人口学资料、肝功能及肿瘤相关情况等。随访至2021年10月，比较两组患者术后总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。进行基于复发模式(复发时间和肿瘤大小)的亚组分析，并研究预后的影响因素。计量资料两组间比较采用独立样本t检验，计数资料两组间比较采用χ2检验；术后生存率用Kaplan-Meier法，两组间生存差异用Log-rank检验；使用Cox多因素分析方法探寻影响生存的独立危险因素。 结果 多因素分析显示，肿瘤直径、AFP水平、ALT、Alb和复发时间是OS的独立预后因素(P值均＜0.05)，AFP水平和复发时间是RFS的独立预后因素(P值均＜0.05)。对于晚期复发(＞2年)的RHCC，RR组与TACE-MWA组之间的中位OS有显著差异(54.0个月vs 36.0个月，χ2=6.171，P=0.013)，中位RFS也有显著差异(28.0个月vs 21.0个月，χ2=5.211，P=0.022)。对于肿瘤直径≤5 cm的RHCC，两组的中位OS有显著差异(33.0个月vs 27.0个月，χ2=6.447，P=0.011)。 结论 对于早期复发或肿瘤直径＞5 cm的RHCC，RR与TACE-MWA有相似的疗效，但对于晚期复发或肿瘤直径≤5 cm的RHCC，RR应为首选。
来源：2022年第9期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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