国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：马炳奇, 孟慧娟, 张伟, 董小锋, 王蒙, 窦杰, 吴雨宁, 李世平
单位：1a.潍坊医学院附属医院肝胆胰外科，山东潍坊2610311b.潍坊医学院附属医院皮肤科，山东潍坊2610312.天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科，天津3000603.广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)肝胆胰脾外科，南宁530021
关键词：胆管肿瘤, 胆管, 肝内, 预后, 预测
基金： 基金项目: 山东省医药卫生科技发展计划项目 (202004011537); 目的 探讨不同的免疫炎症指标对肝内胆管癌(ICC)患者行根治切除术后生存结局预测价值的差异。 方法 回顾性收集2012年1月—2017年12月于潍坊医学院附属医院和天津医科大学肿瘤医院接受根治性切除术的122例ICC患者的病例资料，分析免疫炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SII)、炎症预后指标(PII)、炎症评分(IS)和系统炎症评分(SIS)与ICC患者术后无瘤生存期(DFS)和总生存期(OS)的相关性，评估上述指标的预后预测价值。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，组间差异比较采用Log-rank检验；采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析，并计算风险比(HR)及95% CI。 结果 单因素生存分析结果显示，NLR、LMR、PII、PNI、IS、SII和SIS是ICC患者术后DFS的预测因素(HR值分别为2.212、0.403、3.013、0.530、1.809、2.107和2.225，P值分别为0.004、0.012、＜0.001、0.019、0.001、0.002和＜0.001)；NLR、LMR、PII、PNI、IS、SII和SIS是患者术后OS的预测因素(HR值分别为2.416、0.297、3.288、0.292、2.048、1.839和2.335，P值分别为0.009、0.008、＜0.001、0.003、0.002、0.049和＜0.001)。多因素生存分析结果显示，高水平PII、SIS是ICC患者术后DFS的独立影响因素(HR值分别为2.146、2.511，P值分别为0.035、＜0.001)；高水平PII、PNI、SIS是患者术后OS的独立影响因素(HR值分别为2.981、0.261、2.294，P值分别为0.009、0.002、0.010)；高水平PII组ICC患者肿瘤学T分期(χ2=8.777，P=0.003)和M分期(P=0.029)更晚；高级别的SIS组患者肿瘤学N分期(χ2=9.985，P=0.030)和M分期(χ2=8.574，P=0.012)更晚。 结论 在现行的多种炎症指标中，PII和SIS更适用于术前对ICC患者行根治性切除术疗效分层的预测评估。 来源：2022年第9期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2022年第9期
山东省医药卫生科技发展计划项目 (202004011537);
目的 探讨不同的免疫炎症指标对肝内胆管癌(ICC)患者行根治切除术后生存结局预测价值的差异。 方法 回顾性收集2012年1月—2017年12月于潍坊医学院附属医院和天津医科大学肿瘤医院接受根治性切除术的122例ICC患者的病例资料，分析免疫炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SII)、炎症预后指标(PII)、炎症评分(IS)和系统炎症评分(SIS)与ICC患者术后无瘤生存期(DFS)和总生存期(OS)的相关性，评估上述指标的预后预测价值。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，组间差异比较采用Log-rank检验；采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析，并计算风险比(HR)及95% CI。 结果 单因素生存分析结果显示，NLR、LMR、PII、PNI、IS、SII和SIS是ICC患者术后DFS的预测因素(HR值分别为2.212、0.403、3.013、0.530、1.809、2.107和2.225，P值分别为0.004、0.012、＜0.001、0.019、0.001、0.002和＜0.001)；NLR、LMR、PII、PNI、IS、SII和SIS是患者术后OS的预测因素(HR值分别为2.416、0.297、3.288、0.292、2.048、1.839和2.335，P值分别为0.009、0.008、＜0.001、0.003、0.002、0.049和＜0.001)。多因素生存分析结果显示，高水平PII、SIS是ICC患者术后DFS的独立影响因素(HR值分别为2.146、2.511，P值分别为0.035、＜0.001)；高水平PII、PNI、SIS是患者术后OS的独立影响因素(HR值分别为2.981、0.261、2.294，P值分别为0.009、0.002、0.010)；高水平PII组ICC患者肿瘤学T分期(χ2=8.777，P=0.003)和M分期(P=0.029)更晚；高级别的SIS组患者肿瘤学N分期(χ2=9.985，P=0.030)和M分期(χ2=8.574，P=0.012)更晚。 结论 在现行的多种炎症指标中，PII和SIS更适用于术前对ICC患者行根治性切除术疗效分层的预测评估。
来源：2022年第9期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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