临床肝胆病杂志

大数据精准医疗高精尖创新中心 (PXM2021-014226-000026);

  目的  探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血T、B淋巴细胞自噬表达及其临床意义。  方法  选取2019年10月—2020年10月在首都医科大学附属北京佑安医院门诊或住院治疗的62例AIH患者及8例健康对照者外周血进行T、B淋巴细胞亚群自噬相关检测，根据治疗情况、诊断类型、是否合并肝硬化及肝衰竭进行分组分析。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验，非正态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，两组间比较采用Mann-Whitney U检验；计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。  结果  AIH组CD4+T、CD8+T、CD19+B及CD4+CD25+T淋巴细胞自噬LC3B平均荧光强度(MFI)均显著高于健康对照组(P值均＜0.05)，以CD19+B淋巴细胞自噬LC3B MFI最显著。CD19+B淋巴细胞自噬MFI在未治疗组和治疗部分缓解组中高于治疗完全缓解组(P值分别为0.037、0.040)，在特发性AIH组(I-AIH)和药物诱导的AIH组(DI-AIH)高于重叠综合征组(PBC-AIH)(P值分别为0.037、0.031)，在无肝硬化组和失代偿期肝硬化组高于代偿期肝硬化组(P值分别为0.009、0.003)，在肝衰竭组中高于无肝衰竭组(P=0.042)；CD4+CD25+T淋巴细胞自噬MFI在PBC-AIH组高于I-AIH组和DI-AIH组(P值分别为0.042、0.044)，在代偿期肝硬化组低于无肝硬化组(P=0.037)，无肝衰竭组中高于肝衰竭组(P=0.043)。  结论  AIH患者较健康人外周血T、B淋巴细胞亚群自噬表达升高，其自噬水平与治疗、诊断类型、疾病严重程度有关。

来源：2022年第11期

《临床肝胆病》期刊编辑部

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