国内刊号：22-1108/R
国际刊号：1001-5256
发布日期:
作者：尚梦月, 仝亚林, 陈永忠, 保洁
单位：郑州大学第一附属医院消化内科，郑州450052
关键词：肝功能衰竭, 急性, 急性肾损伤, 危险因素
基金： 基金项目: 青年科学基金 (82002552) 目的 探讨急性肝衰竭(ALF)患者并发急性肾损伤(AKI)的预测因素，建立新型预测模型。 方法 收集2015年1月—2021年10月郑州大学第一附属医院确诊为ALF的253例患者的临床资料，根据是否发生AKI分为非AKI组(n=170)和AKI组(n=83)。收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。计量资料不服从正态分布采用M(P25~P75)表示，两组间比较采用Mann-Whitney U检验，计数资料用例(%)表示，两组间比较采用χ2检验。采用二元Logistic回归分析ALF患者发生AKI的危险因素，通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析所得指标对ALF患者发生AKI的预测效能。 结果 AKI组高血压、糖尿病、肝性脑病、腹水、肺部感染的比率以及WBC、INR、CRP、PCT、NLR、MELD评分均高于非AKI组，PLT、LMR、PNI水平低于非AKI组，差异均具有统计学意义(P值均＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，WBC(OR=1.267，95%CI：1.124~1.428，P＜0.001)、INR(OR=1.663，95%CI：1.205~2.293，P=0.002)、PCT(OR=1.416，95%CI：1.137~1.764，P=0.002)、MELD(OR=1.098，95%CI：1.029~1.172，P=0.005)是ALF患者并发AKI的危险因素。ROC曲线分析显示，WBC+INR+PCT+MELD联合预测ALF患者并发AKI的ROC曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.908)，而WBC、INR、PCT、MELD单独预测的AUC分别为0.776、0.771、0.746、0.780。 结论 WBC、INR、PCT、MELD是ALF患者并发AKI的独立影响因素，四者联合建立的预测模型预测价值较高。 来源：2023年第2期 《临床肝胆病》期刊编辑部 查看临床肝胆病杂志2023年第2期
青年科学基金 (82002552)
目的 探讨急性肝衰竭(ALF)患者并发急性肾损伤(AKI)的预测因素，建立新型预测模型。 方法 收集2015年1月—2021年10月郑州大学第一附属医院确诊为ALF的253例患者的临床资料，根据是否发生AKI分为非AKI组(n=170)和AKI组(n=83)。收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。计量资料不服从正态分布采用M(P25~P75)表示，两组间比较采用Mann-Whitney U检验，计数资料用例(%)表示，两组间比较采用χ2检验。采用二元Logistic回归分析ALF患者发生AKI的危险因素，通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析所得指标对ALF患者发生AKI的预测效能。 结果 AKI组高血压、糖尿病、肝性脑病、腹水、肺部感染的比率以及WBC、INR、CRP、PCT、NLR、MELD评分均高于非AKI组，PLT、LMR、PNI水平低于非AKI组，差异均具有统计学意义(P值均＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，WBC(OR=1.267，95%CI：1.124~1.428，P＜0.001)、INR(OR=1.663，95%CI：1.205~2.293，P=0.002)、PCT(OR=1.416，95%CI：1.137~1.764，P=0.002)、MELD(OR=1.098，95%CI：1.029~1.172，P=0.005)是ALF患者并发AKI的危险因素。ROC曲线分析显示，WBC+INR+PCT+MELD联合预测ALF患者并发AKI的ROC曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.908)，而WBC、INR、PCT、MELD单独预测的AUC分别为0.776、0.771、0.746、0.780。 结论 WBC、INR、PCT、MELD是ALF患者并发AKI的独立影响因素，四者联合建立的预测模型预测价值较高。
来源：2023年第2期
《临床肝胆病》期刊编辑部
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